Tratamiento con Pulsed Dye Laser de mancha de vino oporto: seguimiento a 10 años / Treatment with Pulsed Dye Laser of wine stain Porto: 10-year follow-up

Las manchas de vino de oporto son un tipo de malformación capilar que afecta del 0,3 al 0,5% de la población. Están presentes desde el nacimiento como máculas o placas eritematosas en la piel o mucosas. Sin tratamiento, las lesiones tienden a oscurecerse con la edad, tornándose rojizas o color púrpura, y pueden desarrollar engrosamiento nodular o un granuloma piógeno asociado. Los tratamientos con láser proporcionan mejoría mediante la destrucción selectiva de la vasculatura. Se han utilizado una variedad de láseres vasculares selectivos, pero el tratamiento de primera elección es el láser de colorante pulsado. Los mejores resultados se obtienen cuando el tratamiento es instaurado tempranamente. (AU)

Port wine stains are a type of vascular malformation that affects 0.3% to 0.5% of the population. They are present from birth as erythematous macules or plaques on the skin or mucous membranes. Without treatment, these lesions tend to darken with age, becoming reddish or purple and may develop nodular thickening or an associated pyogenic granuloma. Laser treatments might provide an improvement by selective destruction of the vasculature. A variety of selective vascular lásers may be employed, with the pulsed dye laser as the gold standard treatment. Better results are obtained when the treatment is established early. (AU)

Nivel de satisfacción de los pacientes postoperados de traumatismo facial: un estudio de cohorte de un Hospital Nacional en Perú / Satisfaction level of post-operated facial trauma patients: a cohort study of a National Hospital in Peru

Resumen Objetivo Determinar el nivel de satisfacción de los pacientes postoperados de traumatismo facial en el Hospital Nacional Dos de Mayo (HNDM). Material y Método Estudio cuantitativo, cohorte longitudinal, analítica. La población estuvo constituida por 36 pacientes con diagnóstico de traumatismo facial que se sometieron a cirugía en el servicio de cabeza y cuello del HNDM durante el periodo julio de 2014-febrero de 2015. Se utilizó un cuestionario sobre satisfacción global cuya confiabilidad es r = 0,95, que evalúa cinco dimensiones: Limitación funcional, apariencia facial, apariencia sexual y corporal, autoconcepto negativo y apariencia social. Los puntajes promedio obtenidos en la escala de Likert fueron comparados con la prueba T de student pareada. Se consideró un valor p < 0,05 como estadísticamente significativo. Resultados La satisfacción global de los pacientes postcirugía fue alta en comparación con lo alcanzado en la precirugía (p = 0,01). En las dimensiones limitación funcional, apariencia facial, autoconcepto negativo y apariencia social el 100% alcanzó un nivel de satisfacción alto en la postcirugía. En la dimensión de apariencia sexual y corporal, el 100% tuvo en el periodo postcirugía un nivel de satisfacción medio, respecto al nivel bajo obtenido en la precirugía. Conclusión Los pacientes postoperados de traumatismo facial en el Hospital Nacional Dos de Mayo presentan un alto nivel de satisfacción a nivel funcional, de apariencia facial, en autoconcepto y de apariencia social.

Objective To determine the level of satisfaction of patients who underwent surgery for facial trauma in the Dos de Mayo National Hospital (HNDM). Materials and Methods Quantitative, cross-sectional analytical study. The population consisted of 36 patients diagnosed with facial trauma who underwent surgery in the Head and Neck service of the HNDM during the period July 2014-February 2015. A Global satisfaction questionnaire, previously validated for this research, was used whose reliability is r = 0.95 and evaluates aspects of Limitation functional, facial appearance, sexual and physical appearance, negative self- concept and social appearance. The average scores on the Likert scale were compared with the paired Student t test. A p-value < 0.05 was considered statistically significant. Results Regarding the overall satisfaction of patients, the number of patients who reported having a high level of satisfaction was significantly higher in the post surgery compared to what was achieved in the pre surgery (p = 0.01). In respect of functional limitations, facial appearance, negative self-concept and social appearance 100% achieved a high level of satisfaction in the post surgery. In the dimension of sexual and physical appearance, 100% was in the post surgery a medium level of satisfaction, from the low level obtained in the pre surgery. Conclusions The patients operated after facial trauma in the Dos de Mayo National Hospital have a high level of satisfaction on a functional level, facial appearance, negative self-concept and social appearance.

O cuidado de enfermagem em situações de alteração da imagem facial / El cuidado de enfermería en situaciones de alteración de la imagen facial / Nursing care in situations of facial image alteration

A pesquisa analisou a percepção de pacientes, acadêmicas de enfermagem e docentes, quanto ao cuidado frente à alteração da imagem facial, suas implicações no processo formativo. Caracterizou-se pela abordagem qualitativa exploratória, realizada em um hospital universitário em Santa Maria, Rio Grande do Sul, entre julho de 2008 e abril de 2009. Participaram seis pacientes com alteração da imagem facial, sete acadêmicas de Enfermagem e cinco docentes. Utilizou-se entrevistas semi-estruturadas e grupo focal. As informações organizadas e submetidas à técnica de análise de conteúdo. Evidenciou-se duas categorias: significado da imagem facial alterada e formação do enfermeiro e o cuidado. O cuidado a esses pacientes é percebido como uma vivência complexa, difícil e impactante constituindo-se oportunidades ímpares para o desenvolvimento das competências necessárias para a formação da enfermeira. Constatou-se a necessidade de inserção de temáticas durante a formação que abordem temas pertinentes às necessidades dos acadêmicos, possibilitando aos mesmos refletirem sobre o vivido no curso.

La investigación analizó la percepción de pacientes, académicas de enfermería y docentes, cuanto al cuidado frente a la alteración de la imagen facial, implicaciones en el proceso de formación. Una abordaje cualitativo exploratorio, en un hospital universitario en Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil, entre julio de 2008 y abril de 2009. Participaron seis pacientes con alteración de la imagen facial, siete académicas y cinco docentes. Utilizaron entrevistas semi estructuradas y grupo focal. Las informaciones organizadas por el técnica de análisis de contenido. Se evidenciaron dos categorías: significado de la imagen facial alterada y formación del enfermero y el cuidado. El cuidado es percibido como una vivencia compleja, difícil e impactante constituyéndose oportunidades impares para el desarrollo de las competencias necesarias para la formación de la enfermera. Se encontró la necesidad de integración de los temas durante la capacitación a los temas relacionados a las necesidades de los académicos y les permite reflexionar sobre su experiencia vivía en el curso.

The research analyzed the perception of patients, Nursing undergraduates and professors, as the care faced to the facial image alteration, its implications in the formation process. It was characterized by exploratory qualitative approach, carried out in the university hospital in Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brazil, between July 2008 and April 2009. Six patients with facial image alteration, seven Nursing students and five professors participated. Semi-structured interviews and focal group were used. The data organized underwent the content analysis technique. Two categories were evidenced: meaning of the altered facial image and the nurse care and formation. The care to these patients is noticed as a complex, hard and impacting experience being constituted of odd opportunities for the development of the necessary competences for the nurse formation. It was noted the need for integration of themes during the training that address issues relevant to the needs of undergraduates and enables them to reflect on their experience in the course.

Avaliaçäo do dano nas seqüelas faciais traumáticas em vítimas de acidentes de trânsito: volume I - texto; volume II - anexos / Evaluation of the damage at the traumatic facial sequels in transit accident victim: volume I - text; volume II - annex

A autora realizou trabalho sobre os prejuízos presentes nas lesöes faciais decorrentes de acidentes de trânsito, com vistas à avaliaçäo médico-legal em sede penal e civil. Para análise do tema, utilizou-se de pesquisa qualitativa, tendo entrevistado sete indivíduos portadores de seqüelas faciais. No que diz respeito à avaliaçäo do dano em âmbito penal, verificou-se que todas as vítimas sofreram lesöes que puderam ser caracterizadas como incapacidade para as ocupaçöes habituais, por mais de trinta dias; debilidade permanente de membro, sentido ou funçäo; enfermidade incurável; deformidade permanente e um caso foi categorizado como incapacidade permanente para o trabalho. Em sede civil, todos os entrevistados sofreram prejuízos no que tange à despesas de cura; incapacidade temporária; incapacidade parcial permanente; "pretium doloris" e prejuízo estético. Também, em todos os casos, houve perdas no que respeita às atividades laborativas